La endometriosis es una enfermedad sistémica, inflamatoria y neurofuncional, no un “dolor menstrual”. EndoLATAM articula centros, embajadores y legisladores para que toda paciente del continente acceda al mismo estándar: endomapping experto, clasificación #ENZIAN, fenotipado de dolor, cirugía de excisión completa y un equipo multidisciplinario que mide sus resultados.
¿Es paciente? Haga la autoevaluación rápida de 2 minutos y sepa qué pedir a su equipo →La cifra clásica de “1 de cada 10” nació cuando el diagnóstico exigía laparoscopia y biopsia. Hoy no existe ningún estudio latinoamericano propio que mida la incidencia real de la enfermedad: la red se propone generarlo.
En Latinoamérica la paciente recorre urgencias, ginecología general, gastroenterología y urología durante años. Cada consulta trata un síntoma; ninguna integra la enfermedad. El resultado es retraso diagnóstico, cirugías incompletas, sensibilización central no reconocida y decisiones reproductivas tomadas con la mitad de la información. Y la región sigue sin saber cuántas pacientes tiene: la prevalencia de 1 de cada 10 se estimó en la época en que el diagnóstico se hacía por laparoscopia y toma de biopsia; con imagen experta el denominador real es desconocido y ningún estudio propio de Latinoamérica lo ha medido.
Si su centro ya mide estos indicadores, forma parte de la solución. Si todavía no, la red le provee el instrumento.
El modelo EndoLATAM no es una técnica quirúrgica: es una arquitectura de atención. La excisión completa de todos los compartimentos afectados en un solo tiempo quirúrgico es el estándar; alrededor de ella se organiza un equipo que fenotipa el dolor, protege la función y mide resultados. La resolución de la enfermedad y la restauración funcional son el objetivo; el manejo sintomático aislado, el fracaso que queremos erradicar. En la red nadie opera solo: centros y especialistas trabajan siempre en equipos multidisciplinarios y están obligados a publicar sus incidencias, complicaciones, PROMs y resultados.
La red EndoLATAM está en contra de la ablación (coagulación, vaporización o “quemar” las lesiones) como tratamiento de la endometriosis. La ablación deja enfermedad bajo la superficie, impide la confirmación histológica y se asocia a más recurrencia y más reintervenciones. Ningún grupo moderno y serio, ningún centro de excelencia, la utiliza. Si a una paciente le ofrecen ablación, la recomendación de la red es buscar una segunda opinión en un centro que practique excisión completa con equipo multidisciplinario.
Excisión completa y nacido vivo. En 100 pacientes infértiles operadas, 50 lograron concepción espontánea y 40 un nacido vivo en el primer año; la excisión completa multiplicó por 4.1 (IC 95 % 1.1–14.9) la probabilidad de nacido vivo. Los autores recomiendan buscar un cirujano experto en técnicas de excisión.
Nguyen et al., J Minim Invasive Gynecol 2025;32:718-724Excisión frente a ablación del endometrioma. Menos recurrencia del endometrioma (37 % tras ablación vs 5–17 % tras excisión), menos reintervenciones (OR 0.16; 32 % vs 3–16 %), menos recurrencia de dismenorrea (OR 0.25) y de dispareunia (OR 0.09). Embarazo espontáneo al año sin diferencia clara (OR 1.27, certeza baja).
Kalra et al., Cochrane Database Syst Rev 2024, CD004992Cirugía laparoscópica y embarazo. Frente a la laparoscopia solo diagnóstica, el tratamiento laparoscópico aumenta la tasa de embarazo intrauterino viable (OR 1.89; IC 95 % 1.25–2.86; 3 ECA, 528 mujeres; certeza moderada).
Bafort et al., Cochrane Database Syst Rev 2020, CD011031Recurrencia histológica tras ablación previa. En mujeres reintervenidas por endometriosis, la recurrencia confirmada por histología fue mayor cuando la cirugía previa había sido ablación (ASRM I–II: 84.8 % vs 63 % tras excisión, p = 0.04). Conclusión de los autores: la excisión es el abordaje quirúrgico preferido.
Histologic-proven recurrence after previous ablation vs excision · J Minim Invasive Gynecol 2021 (resumen AAGL)NRS, CSI, PCS, PHQ-9, GAD-7, EHP-30, FSFI, ICIQ-SF, GSRS, BPI antes de la primera consulta.
Mapa por compartimentos con clasificación #ENZIAN completa, incluido compromiso intestinal, urinario y nervioso.
Nociceptivo, neuropático, nociplástico o mixto; evaluación de piso pélvico y sensibilización central.
Separa indicación anatómica de urgencia temporal; define quién opera, cuándo y con qué equipo.
Neuromodulación, fisioterapia, salud mental, nutrición y estrategia de fertilidad (AMH, preservación) antes de operar.
Un tiempo quirúrgico, todos los compartimentos, equipo colorrectal, urológico y neuropélvico disponible.
PROMs T1 (3 m) y T3 (12 m), recurrencia, función intestinal y urinaria, fertilidad, registro EndoLATAM.
Los protocolos completos (admisión, imagen, comité, cirugía, seguimiento) están disponibles para los centros adherentes.
Ninguna cirugía de endometriosis profunda empieza sin un mapa completo. El protocolo EndoLATAM combina resonancia magnética con protocolo de endometriosis y ultrasonido transvaginal experto (preparación intestinal, signo de deslizamiento, evaluación de muscular rectal, uréteres y riñones) para describir cada compartimento con la clasificación #ENZIAN, incluido el compromiso intestinal, urinario, nervioso y extrapélvico. Un ultrasonido “normal” sin este protocolo no descarta enfermedad profunda.
Seleccione la extensión por compartimento (0 = ausente; 1 < 1 cm; 2 = 1–3 cm; 3 > 3 cm para A, B y C; para P y O: 1 < 3 cm, 2 = 3–7 cm, 3 > 7 cm). Lados en orden izquierdo / derecho. El código resultante es el lenguaje común que la red exige en toda derivación.
Herramienta educativa para estandarizar el lenguaje del informe. No sustituye la evaluación por imagen experta ni la decisión del comité multidisciplinario.
El protocolo de adquisición (secuencias de RM, preparación intestinal para US, plantilla de informe) se entrega a radiólogos y ecografistas de la red.
La imagen dice dónde está la lesión; el fenotipo dice por qué duele. El dolor de la endometriosis progresa por sensibilización periférica, central y nociplástica. Operar una pelvis con fenotipo nociplástico dominante sin estabilización previa perpetúa el dolor; no operar una enfermedad profunda nociceptiva lo cronifica. Por eso el fenotipado (con instrumentos validados y evaluación de piso pélvico) es un paso obligatorio del protocolo.
Umbrales operativos del protocolo: CSI ≥ 40 sensibilización central moderada (≥ 60 severa); PCS ≥ 20 catastrofización clínicamente significativa; NRS ≥ 7 dolor severo. Los sliders son didácticos: muestran la lógica, no reemplazan la evaluación clínica.
Orientación educativa basada en umbrales del protocolo EndoLATAM. La decisión terapéutica corresponde al comité multidisciplinario con la paciente.
El algoritmo de fenotipado y los instrumentos (CSI, PCS, EHP-30 y el resto del set T0) forman parte del paquete de protocolos de la red.
Solo cinco países de la región tienen una ley nacional integral de endometriosis vigente: Panamá (2021), Colombia (2023), Perú (2023), Paraguay (2024) y Uruguay (2024). El resto avanza por leyes declarativas, normas subnacionales, proyectos detenidos o nada. Cada ficha enlaza su fuente oficial; lo que no pudo verificarse se marca como tal. No existe aún una ley modelo regional (OPS ni PARLATINO), por eso EndoLATAM propone una.
| País | Ley nacional | Tipo | Cobertura explícita | Protección laboral | Registro de pacientes | Día nacional | Confianza |
|---|
Fuente: verificación documental EndoLATAM (diarios oficiales, portales legislativos y ministerios de salud) con fecha de corte 5 de octubre de 2026. “Cobertura explícita” = mandato legal o norma técnica nacional específica; “Protección laboral” = norma que reconoce adaptaciones, incapacidad o fuero por endometriosis (no necesariamente licencia con días adicionales).
Construida sobre lo que ya funciona en las leyes de Panamá, Colombia, Perú, Uruguay y Paraguay, y sobre lo que ninguna exige todavía: estándares de excisión completa, centros certificados y resultados públicos. Texto articulado en revisión por el comité legal de la red; se publicará en esta plataforma al concluir la consulta con las asociaciones de pacientes.
Con efectos en cobertura, incapacidad y protección laboral y educativa.
Tamizaje de toda paciente con dolor pélvico crónico o infertilidad; endomapping (RM + US experto) financiado antes de cualquier cirugía.
Excisión completa, cirugía colorrectal y urológica, terapia del dolor, fisioterapia, salud mental, nutrición y fertilidad en todos los prestadores públicos y privados.
Acreditación por volumen, equipo, endomapping, fenotipado y publicación de resultados; derivación garantizada de casos complejos.
Registro de pacientes con fenotipado completo, #ENZIAN, recurrencia, fertilidad y complicaciones, publicado anualmente.
Adaptaciones razonables, reconocimiento de incapacidad, fuero frente al despido y ausencias justificadas en educación.
Formación obligatoria en pregrado y especialidades, campañas anuales (14 de marzo) y presupuesto específico con evaluación de impacto.
¿Es legislador/a, asesor/a o asociación de pacientes? La red provee el texto base, la evidencia regional y el acompañamiento técnico.
EndoLATAM es una comunidad de especialistas certificados en endometriosis que integra ginecología y cirugía de mínima invasión, imagen, cirugía colorrectal, urología, neuropelviología, anestesia y dolor, fisioterapia de piso pélvico, salud mental, nutrición y medicina reproductiva. El directorio reúne a los integrantes por país; los centros se certifican por resultados medibles: PROMs, recurrencia, fertilidad, complicaciones y tiempo al diagnóstico.
Dos sedes de referencia articulan la red: Instituto Doyenne (Ciudad de México), con tres designaciones SRC Master Surgeon verificadas en cuidado complejo y multidisciplinario de la endometriosis, creador de la técnica en bloque para enfermedad profunda con compromiso intestinal, afiliado a la International Society of Neuropelveology (ISON) y certificado por el College of Disney Knowledge; y ALGIA (Pereira, Colombia), unidad de laparoscopia ginecológica avanzada y dolor pélvico dirigida por el Dr. Juan Diego Villegas-Echeverri. Alrededor de ellas, los centros donde atienden los integrantes del directorio. Una regla no negociable: ningún centro ni especialista de la red trabaja en solitario; siempre en equipo multidisciplinario, y cada centro publica sus incidencias, complicaciones, PROMs y resultados. Toque un punto del mapa para ver el centro, sus acreditaciones (con fuente) y su equipo.
También puede tocar un país del mapa para ver a sus especialistas. Los resultados resaltan las ciudades con sede conocida.
Ubicaciones y acreditaciones verificadas documentalmente el 5-oct-2026 (anuncios públicos de Surgical Review Corporation 2022-2026, sitios oficiales de los centros, directorio endolatam.org). Solo se muestran centros con institución o ciudad respaldada por fuente; 43 integrantes sin institución publicada no aparecen en el mapa pero sí en el directorio. SRC no publica un directorio consultable: una designación no anunciada podría faltar; infórmela a la coordinación para incorporarla.
Fuente: Directorio Médico de endolatam.org (consultado el 5-oct-2026) e Instagram @endolatam. Fotografías y datos de contacto publicados por la propia red; cada integrante puede solicitar su actualización a la coordinación regional.
Hoy: Instituto Doyenne (CDMX; SRC Master Surgeon ×3, creador de la técnica en bloque, ISON, College of Disney Knowledge) y ALGIA (Pereira). Designaciones SRC Master Surgeon verificadas en la red: Dr. Ramiro Cabrera Carranco (2), Dra. Ana Gabriela Sierra Brozón (1) y Dr. José D. Eugenio-Colón (5).
La certificación EndoLATAM no se declara, se demuestra. Cada centro trabaja en equipo multidisciplinario y publica, con identidad académica verificable, su casuística, sus complicaciones, sus PROMs y sus resultados quirúrgicos y reproductivos. Ejemplos de registros ORCID de cirujanos de la red:
0000-0003-3823-32830000-0003-2857-99340000-0002-1903-11600000-0002-3184-8229Registros ORCID verificados el 6-oct-2026 en orcid.org. Publicaciones recuperadas de PubMed (6-oct-2026); se citan como ejemplo de producción conjunta, no como lista exhaustiva.
Centros hospitalarios, cirujanos, radiólogos y ecografistas, fisioterapeutas, profesionales de salud mental y nutrición, sociedades científicas, asociaciones de pacientes y equipos legislativos. Al enviar, el formulario genera una solicitud estructurada que puede copiar y enviar a la coordinación regional.
Coordinación regional EndoLATAM
Correo: contacto@endolatam.net
Teléfono: +52 55 5470 2598
Este correo y este teléfono son exclusivamente para administración y contacto profesional (centros, especialistas, sociedades, legisladores y prensa). No se brinda atención ni orientación a pacientes por esta vía: las pacientes deben contactar directamente a los especialistas del directorio.
Para referencia de casos complejos (compromiso intestinal, urinario, nervioso o extrapélvico; cirugías previas incompletas; fenotipo nociplástico severo), indíquelo en el tipo de solicitud.
La red crece por certificación, no por marketing: cada centro que entra se compromete a medir y publicar.
La homogeneización se construye entrenando a cada eslabón de la ruta con el mismo estándar: quien hace la imagen, quien fenotipa el dolor, quien opera, quien rehabilita y quien mide. Programas con currículo común, evaluación de competencias y vinculación a la cohorte EndoLATAM. Fechas, sedes y cupos se publican en esta plataforma y en @endolatam con cada convocatoria.
Inmersión quirúrgica en excisión completa con equipo colorrectal, urológico y neuropélvico; comité, planeación con endomapping y seguimiento de resultados.
Protocolo de adquisición, signo de deslizamiento, evaluación de muscular rectal, uréteres y riñones; plantilla de informe #ENZIAN y correlación quirúrgica.
Sensibilización periférica, central y nociplástica; instrumentos T0; dolor neuropático pélvico (ciático, pudendo, obturador); criterios de indicación y diferimiento quirúrgico.
Evaluación de hipertonía y puntos gatillo, preparación prequirúrgica y rehabilitación funcional (intestinal, urinaria, sexual) integrada a la ruta de 7 pasos.
Impacto biopsicosocial real: tamizaje PHQ-9 y GAD-7 con banderas de riesgo, catastrofización, trauma, sexualidad y acompañamiento perioperatorio.
Reserva ovárica (AMH, AFC) interpretada en contexto de endometriomas, EFI-Plus, preservación y secuencia cirugía–reproducción asistida; la FIV no es automática.
Los programas se abren por convocatoria a los centros de la red y a profesionales individuales.
El dolor que impide trabajar, estudiar o tener relaciones sexuales no es normal y no es “parte de ser mujer”. Usted tiene derecho a un diagnóstico con imagen experta, a un plan completo y a un equipo que mida si está mejorando. Esta sección traduce las leyes vigentes y el estándar EndoLATAM en acciones concretas.
Responda estas preguntas resumidas de los instrumentos que usa la red (NRS, CSI, PCS, PHQ-9, GAD-7, EHP-30, FSFI, ICIQ-SF, GSRS). El resultado le dice si hay una señal de alarma y qué cuestionarios y estudios pedir a su equipo o a un experto de la red. No es un diagnóstico: es la forma de llegar a la consulta con la información correcta.
0 de 7 criterios cumplidos
Busque en la red por país.
Use el directorio de integrantes y el mapa de centros de esta página: están organizados por país, con sedes de referencia y acreditaciones verificadas.Haga las 7 preguntas de la lista.
Un centro de excelencia responde todas sin incomodarse; si una respuesta es “no hace falta”, busque una segunda opinión.Lleve sus estudios previos.
Cirugías anteriores (informes y video si existen), imágenes y tratamientos hormonales recibidos.Si su caso es complejo, pida referencia.
Compromiso intestinal, urinario o nervioso, cirugías incompletas o dolor severo generalizado requieren centro certificado.Conozca sus derechos.
Si vive en un país con ley, exíjala; si no, su asociación de pacientes y la red pueden acompañar el proceso legislativo.Si es paciente o familiar, consulte el directorio de integrantes por país y contacte directamente al especialista; el correo y el teléfono institucionales de la red son solo para contacto profesional. La red no sustituye a su equipo tratante, pero le ayuda a encontrar el adecuado.